แนวทางฟื้นฟูการเดินหลังโรคหลอดเลือดสมอง
การฟื้นฟูความสามารถในการเดิน ถือเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของการฟื้นฟูหลังโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ความสามารถในการเดินอาจมีความบกพร่องและความพิการที่ยังหลงเหลืออยู่ เช่น การทรงตัวที่ผิดปกติ มีกล้ามเนื้อตึงตัว และการทำงานของระบบการเคลื่อนไหวที่ลดลง ซึ่งการฝึกเดินบนลู่วิ่ง (treadmill) โดยมีการช่วยพยุงน้ำหนักตัว เป็นหนึ่งวิธีที่ใช้ในการฝึกเดิน ที่ช่วยความมั่นใจในการฝึกเดิน และกระตุ้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อให้ทำงานประสานกันดีขึ้น
การฝึกเดินบนลู่วิ่งโดยช่วยรองรับน้ำหนักตัว (Body weight support หรือ BWS) เป็นวิธีการฝึกเดินใหม่ ผู้ป่วยจะได้รับการรองรับด้วยสายรัดที่แขวนจากโครงโลหะหรือจากเพดาน สายรัดจะช่วยรองรับและลดน้ำหนักที่เท้าขณะที่เดินบนลู่วิ่ง สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการเดินมากๆ การเดินบนลู่วิ่งโดยช่วยรองรับน้ำหนักตัว พบว่า มีประสิทธิภาพมากกว่าการฝึกเดินแบบปกติ ซึ่งช่วยส่งเสริมในเรื่องความเร็วในการเดิน ความทนทาน การทรงตัว การฟื้นตัวของกล้ามเนื้อ และทำงานต่างๆของร่างกาย การฝึก BWS บนลู่วิ่งนั้นโดยทั่วไปแล้วจะทำโดยนักกายภาพบำบัด โดยผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการออกกำลังกาย 20-40 นาที (โดยมีช่วงพักระหว่างช่วง) สัปดาห์ละ 4-5 วัน เป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ และบางครั้งอาจนานถึง 6 สัปดาห์ นอกจากนี้การฝึกเดินบนลู่วิ่งโดยช่วยรองรับน้ำหนักตัวส่งผลดีต่อระบบหายใจและไหลเวียนโลหิต เนื่องจากผู้ป่วยจะต้องเดินบนลู่เป็นเวลา 20-40 นาที ซึ่งทำให้ระบบหายใจและไหลเวียนโลหิตทำงานอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง
การฝึกวิ่งด้วย BWS ไม่มีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจง หลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การฝึกเดินด้วย BWS อาจง่ายกว่าการเดินบนพื้นโดยทั่วไป ผู้ที่เคยใช้ BWS บอกว่า พวกเขารู้สึกมั่นใจมากขึ้นเพราะได้รับการรองรับจากสายรัด และสามารถฝึกเดินได้โดยไม่เสี่ยงต่อการล้ม มีผู้ป่วยบางรายที่บอกว่า รู้สึกไม่สบายเมื่อสวมใส่สายรัด และบางรายที่ไม่ชอบเดินบนลู่วิ่ง
การฝึกเดินบนลู่วิ่งโดยช่วยรองรับน้ำหนักตัว (Body weight support หรือ BWS) เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการเดินหรือเริ่มต้นในการเดิน การฝึกนี้ช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีความทนทาน สามารถควบคุมขาส่วนล่างได้ดี และมีสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดได้อีกครั้ง
เอกสารอ้างอิง https://strokengine.ca/en/interventions/body-wei