การตรวจประเมิน Stroke Impact Scale
โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่พบบ่อย ผู้ป่วยจะเกิดความผิดปกติของการทำงานของสมองและร่างกายเช่น การอ่อนแรงของแขนและขา การรับความรู้สึกบกพร่อง มีความผิดปกติด้านการสื่อสารภาษา มีภาวะกลืนลำบาก มีความบกพร่องทางการมองเห็น เป็นต้น หรืออาจเกิดปัญหาอื่นๆ ตามมาได้เช่น ภาวะข้อติด เกร็ง ปวดไหล่ ภาวะซึมเศร้า ทำให้การดูแลผู้ป่วยมีความซับซ้อน ดังนั้นการประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยหลังเกิดโรคจึงเป็นการติดตามอาการและผลการรักษาผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม และครอบคลุม
Stroke Impact Scale (SIS) คือเครื่องมือที่ใช้ การตรวจประเมิน ผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีต่อผู้ป่วย โดยวัดความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตหลังจากได้รับการรักษา การประเมินนี้ทำให้สามารถวางแผนการรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประกอบไปด้วยคำถาม 59 ข้อ มีทั้งหมด 8 ด้านคือ ความแข็งแรงของร่างกาย การสื่อสาร ความจำและความคิด อารมณ์และความรู้สึก การมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม การใช้ชีวิตประจำวัน การเคลื่อนไหวของร่างกาย การใช้งานของมือข้างอ่อนแรง และร่างกายโดยรวม ซึ่งเป็นการรวมกันของ 4 ด้านคือ ความแข็งแรง การใช้ชีวิตประจำวัน การเคลื่อนไหว และการใช้งานมือข้างอ่อนแรง โดยแต่ละด้านจะมีคะแนนตั้งแต่ 0-100 คะแนน หากมีค่าคะแนนที่มากหมายถึง มีคุณภาพชีวิตที่ดี การให้คะแนนในแต่ละข้อคำถามจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 5 หรือ 0 ถึง 4 ขึ้นอยู่กับคำถามในแบบทดสอบ
ตัวอย่างการให้คะแนนใน SIS
1. คะแนน 5 (ดีที่สุด): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมหรือความสามารถในด้านนั้นๆ ได้เหมือนก่อนที่เกิดโรค หลอดเลือดสมอง (ไม่มีปัญหาหรือข้อจำกัดในการทำกิจกรรม)
2. คะแนน 4 (ดีมาก): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมได้ แต่ยังมีความยากลำบากบ้างเล็กน้อยหรือใช้เวลามาก ขึ้นแต่โดยรวมสามารถทำได้ดี
3. คะแนน 3 (ปานกลาง): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมบางอย่างได้ แต่ยังมีข้อจำกัดชัดเจนเช่น ต้องใช้ความ ช่วยเหลือบางส่วน หรือทำกิจกรรมได้ไม่เต็มที่
4. คะแนน 2 (แย่): ผู้ป่วยทำกิจกรรมได้บางอย่างหรือมีความสามารถในด้านนั้นๆ อย่างจำกัดเช่น ไม่ สามารถทำกิจกรรมบางอย่างได้เลยหรือทำได้แค่บางส่วน
5. คะแนน 1 (แย่มาก): ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมในด้านนั้นได้เลยหรือมีความสามารถต่ำสุดในด้านนั้นๆ เช่น ไม่สามารถทำกิจกรรมใดๆ ได้เลย
ตัวอย่างการประเมินคะแนนในแบบประเมิน
Strength (ความแข็งแรง):
5: ไม่มีปัญหาความแข็งแรง สามารถยกของหนักได้ตามปกติ
3: มีปัญหาบางประการในการยกของหนัก หรือความแข็งแรงลดลงเล็กน้อย
1: ไม่สามารถยกของได้เลย หรือมีความแข็งแรงลดลงอย่างมาก
Physical Function (การทำงานทางกายภาพ):
5: สามารถเดิน วิ่ง หรือทำกิจกรรมทางกายได้ตามปกติ
4: สามารถทำกิจกรรมบางประเภทได้ แต่ต้องใช้เวลาเพิ่มขึ้นหรือมีความยากลำบาก
1: ไม่สามารถทำกิจกรรมทางกายได้เลย
ตัวอย่างแบบประเมิน Stroke Impact Scale
Stroke Impact Scale
These questions are about the physical problems which may have occurred as a result of your stroke.
1. In the past week, how would you rate the strength of your…. | A lot of strength | Quite a bit of strength | Some strength | A little strength | No strength at
all |
a. Arm that was most affected by
your stroke? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
b. Grip of your hand that was most
affected by your stroke? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
c. Leg that was most affected by
your stroke? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
d. Foot/ankle that was most
affected by your stroke? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
These questions are about your memory and thinking.
2. In the past week, how difficult was it for you to… | Not
difficult at all |
A little difficult | Somewhat difficult | Very difficult | Extremely difficult |
a. Remember things that people just
told you? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
b. Remember things that happened the
day before? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
c. Remember to do things (e.g. keep scheduled appointments or take
medication)? |
5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
d. Remember the day of the week? | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
e. Concentrate? | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
f. Think quickly? | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 |
g. Solve everyday problems? | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 |