การตรวจประเมิน Stroke Impact Scale

         โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่พบบ่อย ผู้ป่วยจะเกิดความผิดปกติของการทำงานของสมองและร่างกายเช่น การอ่อนแรงของแขนและขา การรับความรู้สึกบกพร่อง มีความผิดปกติด้านการสื่อสารภาษา มีภาวะกลืนลำบาก มีความบกพร่องทางการมองเห็น เป็นต้น หรืออาจเกิดปัญหาอื่นๆ ตามมาได้เช่น ภาวะข้อติด เกร็ง ปวดไหล่ ภาวะซึมเศร้า ทำให้การดูแลผู้ป่วยมีความซับซ้อน ดังนั้นการประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยหลังเกิดโรคจึงเป็นการติดตามอาการและผลการรักษาผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม และครอบคลุม

Stroke Impact Scale (SIS) คือเครื่องมือที่ใช้ การตรวจประเมิน ผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีต่อผู้ป่วย โดยวัดความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตหลังจากได้รับการรักษา การประเมินนี้ทำให้สามารถวางแผนการรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ประกอบไปด้วยคำถาม 59 ข้อ มีทั้งหมด 8 ด้านคือ ความแข็งแรงของร่างกาย การสื่อสาร ความจำและความคิด อารมณ์และความรู้สึก การมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม การใช้ชีวิตประจำวัน การเคลื่อนไหวของร่างกาย การใช้งานของมือข้างอ่อนแรง และร่างกายโดยรวม ซึ่งเป็นการรวมกันของ 4 ด้านคือ ความแข็งแรง การใช้ชีวิตประจำวัน การเคลื่อนไหว และการใช้งานมือข้างอ่อนแรง โดยแต่ละด้านจะมีคะแนนตั้งแต่ 0-100 คะแนน หากมีค่าคะแนนที่มากหมายถึง มีคุณภาพชีวิตที่ดี การให้คะแนนในแต่ละข้อคำถามจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 5 หรือ 0 ถึง 4 ขึ้นอยู่กับคำถามในแบบทดสอบ ตัวอย่างการให้คะแนนใน SIS 1. คะแนน 5 (ดีที่สุด): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมหรือความสามารถในด้านนั้นๆ ได้เหมือนก่อนที่เกิดโรค    หลอดเลือดสมอง (ไม่มีปัญหาหรือข้อจำกัดในการทำกิจกรรม) 2. คะแนน 4 (ดีมาก): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมได้ แต่ยังมีความยากลำบากบ้างเล็กน้อยหรือใช้เวลามาก ขึ้นแต่โดยรวมสามารถทำได้ดี 3. คะแนน 3 (ปานกลาง): ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมบางอย่างได้ แต่ยังมีข้อจำกัดชัดเจนเช่น ต้องใช้ความ ช่วยเหลือบางส่วน หรือทำกิจกรรมได้ไม่เต็มที่ 4. คะแนน 2 (แย่): ผู้ป่วยทำกิจกรรมได้บางอย่างหรือมีความสามารถในด้านนั้นๆ อย่างจำกัดเช่น ไม่      สามารถทำกิจกรรมบางอย่างได้เลยหรือทำได้แค่บางส่วน 5. คะแนน 1 (แย่มาก): ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมในด้านนั้นได้เลยหรือมีความสามารถต่ำสุดในด้านนั้นๆ เช่น ไม่สามารถทำกิจกรรมใดๆ ได้เลย   ตัวอย่างการประเมินคะแนนในแบบประเมิน Strength (ความแข็งแรง): 5: ไม่มีปัญหาความแข็งแรง สามารถยกของหนักได้ตามปกติ 3: มีปัญหาบางประการในการยกของหนัก หรือความแข็งแรงลดลงเล็กน้อย 1: ไม่สามารถยกของได้เลย หรือมีความแข็งแรงลดลงอย่างมาก Physical Function (การทำงานทางกายภาพ): 5: สามารถเดิน วิ่ง หรือทำกิจกรรมทางกายได้ตามปกติ 4: สามารถทำกิจกรรมบางประเภทได้ แต่ต้องใช้เวลาเพิ่มขึ้นหรือมีความยากลำบาก 1: ไม่สามารถทำกิจกรรมทางกายได้เลย   ตัวอย่างแบบประเมิน Stroke Impact Scale Stroke Impact Scale   These questions are about the physical problems which may have occurred as a result of your stroke.  

1. In the past week, how would you rate the strength of your….	A lot of strength	Quite a bit of strength	Some strength	A little strength	No strength at all
a. Arm that was most affected by your stroke?	5	4	3	2	1
b. Grip of your hand that was most affected by your stroke?	5	4	3	2	1
c. Leg that was most affected by your stroke?	5	4	3	2	1
d. Foot/ankle that was most affected by your stroke?	5	4	3	2	1

  These questions are about your memory and thinking.  

2. In the past week, how difficult was it for you to…	Not difficult at all	A little difficult	Somewhat difficult	Very difficult	Extremely difficult
a. Remember things that people just told you?	5	4	3	2	1
b. Remember things that happened the day before?	5	4	3	2	1
c. Remember to do things (e.g. keep scheduled appointments or take medication)?	5	4	3	2	1
d. Remember the day of the week?	5	4	3	2	1
e. Concentrate?	5	4	3	2	1
f. Think quickly?	5	4	3	2	1
g. Solve everyday problems?	5	4	3	2	1

อ่านบทความเพิ่มเติมที่นี่ FACEBOOK :: ReBRAIN